Cholesterol hodnoty: tabulka LDL, HDL a triglyceridů a co znamená vysoký cholesterol

Cholesterol se měří v rámci lipidogramu, tedy vyšetření tuků v krvi, a na výsledku najdete obvykle čtyři hodnoty: celkový cholesterol, LDL a HDL cholesterol a triglyceridy. Jaké jsou normální hodnoty cholesterolu, jak číst tabulku, proč se LDL hodnotí podle rizika a ne podle normy, jak je to u dětí a co znamená cholesterol 6, 7 nebo 8 mmol/l? Hodnoty v článku jsou orientační – výsledek vždy hodnotí lékař spolu s vaším zdravotním stavem.

< 5,0 mmol/l
běžná horní mez celkového cholesterolu u dospělých
< 3,0 mmol/l
LDL cholesterol u člověka s nízkým rizikem
1 : 250
lidí v Česku má dědičně vysoký cholesterol
1× za život
doporučené vyšetření lipoproteinu(a) u dospělých
Přímá odpověď

Jaké jsou normální hodnoty cholesterolu?

U dospělého bývá celkový cholesterol do 5,0 mmol/l, LDL („zlý“) cholesterol do 3,0 mmol/l, HDL („hodný“) cholesterol nad 1,0 mmol/l u mužů a nad 1,2 mmol/l u žen a triglyceridy do 1,7 mmol/l. Přesné rozmezí určuje laboratoř a je uvedeno na výsledku. Hranice 3,0 mmol/l pro LDL ale platí jen pro člověka s nízkým rizikem srdečně-cévních onemocnění. Lidé s vyšším rizikem mají podle evropských doporučení cílovou hodnotu nižší: pod 2,6, pod 1,8, nebo dokonce pod 1,4 mmol/l. Které číslo platí pro vás, určí lékař.

Co je cholesterol: LDL, HDL a triglyceridy

Cholesterol je tuková látka, kterou tělo potřebuje ke stavbě buněčných membrán a k tvorbě některých hormonů, vitamínu D a žlučových kyselin. Většinu si ho vyrobí samo, hlavně v játrech; menší část přijímá potravou.

V krvi se cholesterol nerozpouští, a proto ho přenášejí bílkovinné částice, tzv. lipoproteiny. Na výsledku lipidogramu je obvykle najdete takto:

  • Celkový cholesterol – součet cholesterolu ve všech lipoproteinech.
  • LDL cholesterol („zlý“) – cholesterol, který se může ukládat do stěn tepen a podílet se na vzniku aterosklerózy. Je hlavním cílem léčby.
  • HDL cholesterol („hodný“) – cholesterol přenášený z tkání zpět do jater.
  • Triglyceridy (na výsledku často triacylglyceroly) – tuky, které slouží jako zdroj energie a rychle reagují na jídlo a alkohol.
Co znamená „S_“ nebo „S-“ před názvem? Písmeno S označuje sérum, tedy část krve, ve které se hodnota měřila. „S_cholesterol“ je tedy celkový cholesterol v séru, „S_HDL cholesterol“ HDL cholesterol v séru.

Cholesterol hodnoty – tabulka

Referenční meze dospělých podle laboratorní příručky české laboratoře Unilabs (aktualizace leden 2025). Jiné laboratoře mohou mít mírně odlišná rozmezí – rozhoduje to, které je vytištěné na vašem výsledku.

Ukazatel Referenční rozmezí (dospělí) Poznámka
Celkový cholesterol 2,9–5,0 mmol/l od 15 let
LDL cholesterol 1,20–3,00 mmol/l horní mez platí pro nízké riziko – viz cílové hodnoty níže
HDL cholesterol muži 1,0–2,1 mmol/l
ženy 1,2–2,7 mmol/l
nízký HDL bývá spojen s vyšším rizikem
Triglyceridy 0,45–1,70 mmol/l od 15 let; stoupají po jídle a alkoholu
Non-HDL cholesterol pod 3,8 mmol/l vypočítaná hodnota: celkový − HDL
Apolipoprotein B 0,50–1,00 g/l měří se jen na vyžádání lékaře
Lipoprotein(a) pod 0,30 g/l z velké části dán geneticky
Jednotky: české laboratoře uvádějí cholesterol v mmol/l. Výsledek v mg/dl (častý v zahraničí) převedete u celkového, LDL a HDL cholesterolu vydělením číslem 38,67 – například 200 mg/dl ≈ 5,2 mmol/l. U triglyceridů dělte číslem 88,57 – 150 mg/dl ≈ 1,7 mmol/l.

LDL cholesterol: norma a cílová hodnota

U LDL cholesterolu nestačí podívat se, jestli je výsledek „v normě“. Laboratorní mez 3,0 mmol/l odpovídá člověku s nízkým rizikem. Evropská kardiologická a aterosklerotická společnost (ESC/EAS) stanovuje cílové hodnoty LDL podle celkového rizika srdečně-cévních onemocnění – čím vyšší riziko, tím nižší LDL je žádoucí. Doporučení z roku 2019 tyto cíle stanovila a aktualizace z roku 2025 je ponechala beze změny:

Riziko Kdo sem typicky patří Cílová hodnota LDL
Nízké zdravý člověk bez rizikových faktorů pod 3,0 mmol/l
Střední mladší lidé s krátce trvající cukrovkou bez dalších rizik; střední odhad rizika pod 2,6 mmol/l
Vysoké výrazně zvýšený jeden rizikový faktor (celkový cholesterol nad 8 mmol/l, LDL nad 4,9 mmol/l, tlak 180/110 a víc), familiární hypercholesterolemie, dlouholetá cukrovka, středně snížená funkce ledvin pod 1,8 mmol/l a pokles alespoň o 50 %
Velmi vysoké prodělaný infarkt, mozková příhoda, onemocnění tepen dolních končetin, cukrovka s poškozením orgánů, závažné onemocnění ledvin pod 1,4 mmol/l a pokles alespoň o 50 %

Riziko u lidí bez prodělaného srdečně-cévního onemocnění odhaduje lékař pomocí tabulek SCORE2 (u lidí od 70 let SCORE2-OP), které zohledňují věk, pohlaví, kouření, krevní tlak a cholesterol. Aktualizace z roku 2025 doplnila i faktory, které mohou riziko zvýšit o kategorii – například výskyt předčasného srdečně-cévního onemocnění v rodině, zvýšený lipoprotein(a) nebo trvale zvýšené hs-CRP nad 2 mg/l.

Jak to číst: stejný výsledek LDL 2,9 mmol/l může být u zdravého třicátníka v pořádku a u člověka po infarktu výrazně nad cílem. Proto se výsledek lipidogramu nedá hodnotit bez lékaře.

Hodnoty cholesterolu podle věku a u dětí

U dospělých se normy podle věku nemění. Laboratoře uvádějí od 15 let stejné rozmezí a cílová hodnota LDL se neřídí věkem, ale celkovým rizikem. Věk se v něm ale odráží: se stoupajícím věkem riziko roste, a tak lékař u staršího člověka se stejným cholesterolem často doporučí přísnější cíl.

U dětí a dospívajících jsou hodnoty nižší a rozmezí se liší podle věku. Široce používané hranice amerického odborného panelu NHLBI (2011), převedené na mmol/l:

Ukazatel (děti a dospívající) Přijatelné Hraniční Vysoké
Celkový cholesterol pod 4,4 mmol/l 4,4–5,1 mmol/l 5,2 mmol/l a víc
LDL cholesterol pod 2,8 mmol/l 2,8–3,3 mmol/l 3,4 mmol/l a víc
Non-HDL cholesterol pod 3,1 mmol/l 3,1–3,7 mmol/l 3,8 mmol/l a víc
HDL cholesterol nad 1,2 mmol/l 1,0–1,2 mmol/l pod 1,0 mmol/l je nízký
Triglyceridy 0–9 let pod 0,85 mmol/l 0,85–1,1 mmol/l 1,1 mmol/l a víc
Triglyceridy 10–19 let pod 1,0 mmol/l 1,0–1,5 mmol/l 1,5 mmol/l a víc

Během puberty může celkový i LDL cholesterol dočasně klesnout o 10–20 % i víc, proto se u dospívajících výsledek hodnotí opatrně. Vysoký cholesterol u dítěte je nejčastěji důvodem pomýšlet na familiární hypercholesterolemii a vyšetřit i rodiče.

Cholesterol 6, 7 nebo 8 mmol/l: co to znamená

Celkový cholesterol nad 5,0 mmol/l je nad laboratorní normou. Samotné číslo celkového cholesterolu ale pro rozhodnutí o léčbě nestačí – lékař se dívá hlavně na LDL cholesterol a na celkové riziko.

  • Celkový cholesterol 5–6 mmol/l – mírné zvýšení, velmi časté. U člověka s nízkým rizikem se obvykle začíná úpravou životního stylu.
  • Celkový cholesterol 6–8 mmol/l – výraznější zvýšení. O tom, zda stačí životní styl, nebo jsou potřeba léky, rozhoduje lékař podle LDL a rizika.
  • Celkový cholesterol nad 8 mmol/l nebo LDL nad 4,9 mmol/l – podle evropských doporučení samo o sobě vysoké riziko. Takové hodnoty mohou ukazovat na familiární hypercholesterolemii.
Vysoký cholesterol nebolí. Většina lidí se o něm dozví jen z krevního testu. Jako první projev se někdy ukáže až infarkt nebo mozková příhoda. Bolest na hrudi, náhlá slabost poloviny těla nebo porucha řeči patří vždy na tísňovou linku 155 – bez ohledu na to, jaký jste měli cholesterol.

HDL cholesterol

HDL cholesterol se hodnotí opačně než LDL: problémem je spíš nízká hodnota. Laboratoře uvádějí jako spodní mez obvykle 1,0 mmol/l u mužů a 1,2 mmol/l u žen. Nízký HDL bývá spojen s nadváhou, kouřením, nedostatkem pohybu a cukrovkou a často jde ruku v ruce se zvýšenými triglyceridy.

Vysoký HDL ale nevyrovná vysoký LDL – léčba se řídí hodnotou LDL a celkovým rizikem, ne poměrem obou čísel.

Triglyceridy

Triglyceridy jsou u dospělých v normě obvykle do 1,7 mmol/l. Evropská doporučení považují za zvýšené hodnoty nad 2,3 mmol/l. Stoupají po jídle, po alkoholu a při nadváze, cukrovce nebo nedostatku pohybu; zvýšené bývají často u ztučnělých jater. Velmi vysoké triglyceridy zvyšují riziko akutního zánětu slinivky břišní a vyžadují lékařské řešení.

Non-HDL, aterogenní index a lipoprotein(a)

Na některých výsledcích najdete i další položky:

  • Non-HDL cholesterol – celkový cholesterol minus HDL. Zahrnuje všechny lipoproteiny, které se mohou ukládat do tepen. Laboratoře uvádějí horní mez kolem 3,8 mmol/l. Hodí se zvlášť při vysokých triglyceridech, kdy je výpočet LDL méně přesný.
  • Aterogenní index plazmy (AIP) – logaritmus poměru triglyceridů a HDL cholesterolu, jehož použití v Česku rozpracovala M. Dobiášová. Orientačně: −0,3 až 0,1 nízké riziko, 0,1–0,24 střední, nad 0,24 vysoké. Je to doplňkový ukazatel, cílové hodnoty léčby se podle něj nestanovují.
  • Lipoprotein(a) – zvláštní lipoprotein, jehož hladina je z více než 90 % dána geneticky a během života se mění jen málo. Evropská doporučení radí změřit ho alespoň jednou v dospělosti. Za klinicky významnou považují hodnotu nad 50 mg/dl, tj. asi 0,5 g/l nebo 105 nmol/l. Zvýšený lipoprotein(a) zvyšuje celkové riziko, a lékař proto může doporučit přísnější cíl pro LDL.
  • Apolipoprotein B – počítá částice, které nesou „zlý“ cholesterol. Lékař ho měří hlavně u lidí s vysokými triglyceridy, cukrovkou nebo obezitou.

Vysoký cholesterol: příčiny

🧈
Strava

hodně nasycených tuků (tučné maso, uzeniny, máslo, sádlo, kokosový a palmový tuk) a málo vlákniny

⚖️
Nadváha a málo pohybu

zvyšují LDL a triglyceridy a snižují HDL

🧬
Dědičnost

familiární hypercholesterolemie a vysoký lipoprotein(a)

🦋
Snížená funkce štítné žlázy

častá a snadno přehlédnutelná příčina zvýšeného cholesterolu

🩺
Jiná onemocnění

cukrovka, onemocnění ledvin nebo jater a žlučových cest

💊
Některé léky

například některé léky na psychiku, imunosupresiva nebo kortikoidy

Pokud lékař najde vyšší cholesterol, obvykle nejdřív vyloučí příčiny, které se dají řešit přímo, například sníženou funkci štítné žlázy.

Familiární hypercholesterolemie

Familiární hypercholesterolemie (FH) je dědičná porucha, při které játra nedokážou dostatečně odstraňovat LDL cholesterol z krve. LDL je proto vysoký od narození a tepny jsou mu vystavené desítky let. Podle českých údajů z národního projektu MedPed ji má zhruba jeden člověk z 250, tedy asi 40 000 lidí v Česku. V roce 2016 jich bylo diagnostikováno jen 17 %.

Na FH je potřeba pomýšlet, když:

  • je LDL cholesterol nad 4,9 mmol/l (u dětí výrazně nad hranicemi pro jejich věk),
  • někdo z blízkých příbuzných prodělal infarkt nebo mozkovou příhodu v mladém věku,
  • v rodině se vyskytuje velmi vysoký cholesterol.

Pokud se FH potvrdí, vyplatí se vyšetřit i rodiče, sourozence a děti. Léčba zahájená včas výrazně snižuje riziko infarktu.

Kdy a jak se cholesterol měří

Lipidogram je v Česku součástí preventivní prohlídky u praktického lékaře: při vstupní prohlídce, ve 25 a 30 letech, potom každé 4 roky a od 40 let každé 2 roky. U dětí se měří při preventivní prohlídce v 5 a 13 letech, pokud se v rodině vyskytují vysoké tuky v krvi, srdeční onemocnění nebo cévní mozková příhoda do 55 let.

Musím jít nalačno? Většinou ne. Podle společného stanoviska Evropské společnosti pro aterosklerózu a Evropské federace laboratorní medicíny se po běžném jídle celkový a LDL cholesterol mění jen asi o 0,2 mmol/l a triglyceridy asi o 0,3 mmol/l. Odběr nalačno má smysl hlavně při velmi vysokých triglyceridech, nebo když se zároveň měří glykémie. Pokud vás lékař pozve nalačno, řiďte se jeho pokynem.

Jak snížit cholesterol

Postup vždy určuje lékař podle hodnoty LDL a celkového rizika. Základem je ale u každého životní styl:

  • 1Méně nasycených tukůOmezte tučné maso, uzeniny, máslo, smetanu a výrobky s kokosovým nebo palmovým tukem. Nahraďte je rostlinnými oleji, rybami, ořechy a luštěninami.
  • 2Více vlákninyZelenina, ovoce, luštěniny, ovesné vločky a celozrnné výrobky. Rozpustná vláknina z ovsa a ječmene (beta-glukany) má v EU schválené tvrzení, že snižuje hladinu cholesterolu v krvi; účinku se dosahuje při příjmu 3 g beta-glukanů denně.
  • 3Pravidelný pohybSnižuje triglyceridy, zvyšuje HDL a pomáhá s hmotností.
  • 4Nekouřit a omezit alkoholKouření je jeden z nejsilnějších rizikových faktorů; alkohol zvyšuje triglyceridy.
  • 5Zhubnout při nadvázeÚbytek hmotnosti snižuje LDL i triglyceridy.

Léky. Pokud životní styl nestačí nebo je riziko vysoké, lékař předepíše léky. Nejčastěji jde o statiny, k nimž lze přidat ezetimib, kyselinu bempedoovou nebo u vybraných pacientů injekční léky (inhibitory PCSK9). O léčbě rozhoduje lékař; léky nikdy nevysazujte bez porady s ním.

A doplňky stravy? Evropská doporučení z roku 2025 výslovně uvádějí, že doplňky stravy a vitamíny nejsou ke snížení LDL cholesterolu ani rizika srdečně-cévních onemocnění indikovány. Schválené tvrzení o snížení cholesterolu mají v EU jen některé potravinové složky za přesně daných podmínek – vedle beta-glukanů například rostlinné steroly a stanoly (přidávané do některých margarínů a mléčných výrobků) při příjmu 1,5–2,4 g denně. Monakoliny z červené kvasnicové rýže EU od roku 2022 omezuje pod 3 mg na denní dávku s povinnými varováními a v roce 2026 projednává jejich úplný zákaz. Žádný doplněk nenahrazuje léky, které vám předepsal lékař.
📚 Odborné zdroje a literatura
  1. Mach F., Baigent C., Catapano A.L. a kol. (2020): 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. European Heart Journal, 41, 111–188.
  2. Mach F., Koskinas K.C., Roeters van Lennep J.E. a kol. (2025): 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. European Heart Journal. DOI 10.1093/eurheartj/ehaf190
  3. Kronenberg F., Mora S., Stroes E.S.G. a kol. (2022): Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a European Atherosclerosis Society consensus statement. European Heart Journal. DOI 10.1093/eurheartj/ehac361
  4. Nordestgaard B.G., Langsted A., Mora S. a kol. (2016): Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile. Joint consensus statement EAS a EFLM. European Heart Journal.
  5. Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents, NHLBI (2011): souhrn v American Family Physician 2012
  6. Freiberger T., Vaclová M., Tichý L. a kol. (2016): Familiární hypercholesterolemie v České republice v roce 2016. Vnitřní lékařství, 62(11), 924–928.
  7. Dobiášová M. (2006): AIP – aterogenní index plazmy jako významný prediktor kardiovaskulárního rizika: od výzkumu do praxe. Vnitřní lékařství, 52(1), 64–71.
  8. Unilabs Diagnostics, Laboratoř Budějovická: Laboratorní příručka, příloha č. 1 – Referenční meze (aktualizace 6. 1. 2025).
  9. VZP ČR: Vyšetření cholesterolu, tukových látek v krvi a glykemie
  10. Nařízení Komise (EU) č. 1160/2011 (zdravotní tvrzení o beta-glukanu z ovsa) a nařízení Komise (EU) 2022/860 (monakoliny z červené kvasnicové rýže).

Časté otázky o cholesterolu

Jaké jsou normální hodnoty cholesterolu?
Orientačně: celkový cholesterol do 5,0 mmol/l, LDL cholesterol do 3,0 mmol/l, HDL cholesterol nad 1,0 mmol/l u mužů a nad 1,2 mmol/l u žen a triglyceridy do 1,7 mmol/l. Přesné rozmezí určuje laboratoř a je uvedeno na výsledku. U lidí s vyšším rizikem srdečně-cévních onemocnění stanoví lékař přísnější cílovou hodnotu LDL.
Jaká je normální hodnota LDL cholesterolu?
Laboratoře obvykle uvádějí horní mez 3,0 mmol/l. To ale platí pro člověka s nízkým rizikem. Podle evropských doporučení je cílová hodnota LDL u středního rizika pod 2,6 mmol/l, u vysokého pod 1,8 mmol/l a u velmi vysokého rizika pod 1,4 mmol/l. Kam patříte, určí lékař.
Jaké jsou hodnoty cholesterolu podle věku?
U dospělých se normy podle věku nemění. Laboratoře uvádějí od 15 let stejné rozmezí a cílovou hodnotu LDL určuje celkové riziko, ve kterém se věk odráží spolu s tlakem, kouřením nebo cukrovkou. Pro děti a dospívající platí vlastní hranice: přijatelný je celkový cholesterol pod 4,4 mmol/l a LDL pod 2,8 mmol/l.
Co znamená cholesterol 6, 7 nebo 8 mmol/l?
Celkový cholesterol nad 5,0 mmol/l je nad laboratorní normou. Pro hodnocení je ale důležitější LDL cholesterol a celkové riziko. Celkový cholesterol nad 8 mmol/l nebo LDL nad 4,9 mmol/l řadí evropská doporučení samy o sobě do vysokého rizika a mohou ukazovat na dědičnou familiární hypercholesterolemii. Takový výsledek je důvod probrat s lékařem.
Co je HDL a LDL cholesterol?
LDL a HDL jsou lipoproteiny, které cholesterol přenášejí krví. LDL cholesterol se ukládá do stěn tepen a podílí se na vzniku aterosklerózy, proto se mu říká zlý cholesterol. HDL cholesterol přenáší cholesterol zpět do jater, proto se mu říká hodný. Nízký HDL bývá spojen s vyšším rizikem.
Jaké jsou normální hodnoty triglyceridů?
Laboratoře uvádějí u dospělých horní mez 1,7 mmol/l. Evropská doporučení považují za zvýšené hodnoty nad 2,3 mmol/l. Triglyceridy stoupají po jídle a po alkoholu, ovlivňuje je nadváha, cukrovka a nedostatek pohybu.
Je nutné jít na odběr cholesterolu nalačno?
Většinou ne. Podle společného stanoviska evropské společnosti pro aterosklerózu a laboratorní medicíny se po běžném jídle celkový i LDL cholesterol mění jen nepatrně, triglyceridy o několik desetin mmol/l. Odběr nalačno se doporučuje hlavně při velmi vysokých triglyceridech. Pokud vám lékař řekne, ať přijdete nalačno, řiďte se jím.
Co je lipoprotein(a)?
Lipoprotein(a) je zvláštní typ lipoproteinu, jehož hladina je z více než 90 % dána geneticky a během života se příliš nemění. Evropská doporučení radí změřit ho alespoň jednou v dospělosti. Za klinicky významnou považují hodnotu nad 50 mg/dl (asi 105 nmol/l).
Co je familiární hypercholesterolemie?
Dědičná porucha, při které je LDL cholesterol vysoký od dětství. V Česku ji má zhruba jeden člověk z 250, tedy asi 40 000 lidí, a většina o ní neví. Pomýšlet na ni je třeba při LDL nad 4,9 mmol/l nebo při infarktu či mozkové příhodě u příbuzných v mladém věku.
Jak snížit cholesterol?
Základem je strava s méně nasycenými tuky a více vlákniny, zeleniny a luštěnin, pravidelný pohyb, nekouření a u nadváhy hubnutí. Zda jsou potřeba léky, rozhoduje lékař podle hodnoty LDL a celkového rizika. Evropská doporučení z roku 2025 uvádějí, že doplňky stravy a vitamíny nejsou ke snižování LDL cholesterolu ani rizika srdečně-cévních onemocnění indikovány.
Jak často si nechat změřit cholesterol?
V Česku je lipidogram součástí preventivní prohlídky u praktického lékaře: při vstupní prohlídce, ve 25 a 30 letech, potom každé 4 roky a od 40 let každé 2 roky. U dětí se měří při prohlídce v 5 a 13 letech, pokud mají v rodině vysoké tuky v krvi nebo srdečně-cévní onemocnění do 55 let.
Jak převést cholesterol z mg/dl na mmol/l?
U celkového, LDL i HDL cholesterolu vydělte hodnotu v mg/dl číslem 38,67; například 200 mg/dl je asi 5,2 mmol/l. U triglyceridů dělte číslem 88,57; 150 mg/dl je asi 1,7 mmol/l. České laboratoře uvádějí výsledky v mmol/l.

Redakce SENZA MedicalPublikováno: listopad 2026

Důležité upozornění: Tento článek má výhradně informativní a vzdělávací charakter. Uvedené hodnoty jsou orientační a liší se podle laboratoře. Článek nenahrazuje lékařské vyšetření, diagnózu ani individuální doporučení lékaře. Výsledky krevních testů a cílové hodnoty cholesterolu vždy hodnotí lékař. Předepsané léky nevysazujte bez porady s ním.

Diskuze (0)

Buďte první, kdo napíše příspěvek k této položce.

Nevyplňujte toto pole